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案例分享丨两年前不在意的“肿物”竟变成乳腺癌?

患者详情

患者女,72岁。在2年前自己无意间触及左乳房有一个“核桃”大小的肿物,不痛不痒,无其他症状,当时未引起患者的重视,未到医院就诊。

在1年前患者发现乳房这个肿物有所长大,便前往四川大学华西医院就诊,通过穿刺活检术,病检提示“疑浸润性癌,建议行免疫组化协助诊断”,患者及家属未采纳。随后患者到当地诊所进行口服中药及外敷治疗,在治疗2个月后,患者左乳肿物迅速增大至拳头大小,而近半月来腋下疼痛明显。为进一步治疗,到成都颐和医院就诊。

医生诊断

杨万红医生触诊发现:患者双乳不对称,左乳明显大于右乳,左乳畸形,左乳头内陷,左乳内上象、外象限及乳头中央区能触及约11×10㎝大小肿物,质地硬,边界清,活动差,形态不规则。右乳未触及明显肿物。

辅助检查

彩超检查提示

左乳低回声及囊实混合回声占位,癌?BI-RADS 5类

左腋下、左锁骨上窝及左侧胸骨旁结果异常淋巴,转移性?

病理检查提示

左乳肿物非特殊型浸润性癌

左腋下肿物符合乳腺癌腋下转移

根据彩超及触诊,杨万红医生初步诊断为左乳癌,左腋下有转移可能。建议进行:左乳肿物穿刺活检术+左腋下肿物穿刺活检术明确诊断。

 

治疗方式

根治患者情况,目前不适合手术,建议先抗肿瘤化疗药物治疗,缓解症状,促使肿物缩小根治,或为其他治疗方式创造条件。为此制定CE-T方案8个疗程,及中西医结合治疗,待治疗后根据病情制定下一步治疗方案。

 

今日专家:成都颐和医院乳腺诊疗中心杨万红主任

专家· 提醒

杨主任提醒道,生活中大家会因为疼痛害怕去医院就诊,而乳腺癌发病隐蔽。乳房出现小的包块,不痛不痒、不影响生活,常常被人忽视。因此,错过最佳的诊断和治疗时机。

2020年全球最新癌症负担数据:乳腺癌取代肺癌,成为全球第一大癌。乳腺癌早已不是中老妇女专属病,因此任何年龄段的女性都应关注乳腺健康,不管乳房有无症状,坚持每年定期筛查。同时发现乳房问题需到正规医院乳腺外科就诊,不要偏信“秘方”。

 

END